توانبخشی نوزادان نارس
زایمان زودرس که به عنوان زایمان قبل از هفته 37 بارداری تعریف می شود، میلیون ها نوزاد را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. در حالی که پیشرفتهای پزشکی نرخ بقا را به شدت بهبود بخشیده است، نارسها به دلیل سیستمهای عضوی توسعه نیافته و زمان محدود در رحم اغلب با چالش های رشدی روبرو هستند. برنامه های توانبخشی نقش مهمی در کاهش این چالش ها و ارتقای رشد و توسعه بهینه ایفا می کنند.
نوزادان نارس اغلب عوارضی مانند رشد ناکافی ریه ها، عضلات ضعیف، مشکلات تغذیه و مشکلات بینایی را تجربه می کنند. محیط استریل بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU)، در حالی که برای بقا ضروری است، می تواند تحریک حسی و تعامل را نیز محدود کند و به طور بالقوه بر رشد تأثیر بگذارد. مداخلات توانبخشی این مسائل را از طریق:
- تقویت رشد: مداخله زودهنگام به بهبود تون عضلانی، هماهنگی و مهارت های حرکتی کمک می کند و منجر به رشد بهتر و رشد فیزیکی کلی می شود.
- تقویت رشد عصبی: توانبخشی می تواند رشد مغز را تحریک کند، عملکرد شناختی، یادگیری و حافظه را بهبود بخشد.
- بهبود مهارت های تغذیه: درمانگران می توانند به نارس کمک کنند تا مهارت های حرکتی دهان و رفلکس های مکیدن را توسعه دهند و انتقال آرام به شیردهی یا شیردهی را تسهیل کنند.
- کاهش عوارض درازمدت: مداخله زودهنگام می تواند به پیشگیری یا به حداقل رساندن تاخیرهای رشدی بلندمدت مانند فلج مغزی، ناتوانی های یادگیری و مشکلات بینایی کمک کند.
انواع توانبخشی نوزادان نارس
توانبخشی برای بیماران نارس یک رویکرد چند رشته ای است که شامل متخصصان مختلف برای ایجاد یک برنامه شخصی شده است. در اینجا برخی از زمینه های کلیدی مداخله وجود دارد:
فیزیوتراپی: این روش بر بهبود قدرت عضلانی، هماهنگی، وضعیت بدنی و مهارت های حرکتی تمرکز دارد. تمرینات ملایم، تکنیکهای موقعیتیابی و فعالیتهای دامنه حرکتی برای ارتقای رشد استفاده میشوند. درمانگران همچنین با والدین در مورد نحوه رسیدگی و مراقبت از ناهنجاری خود برای بهینه سازی رشد کار می کنند.
کاردرمانی: این روش درمانی به نوزادان نارس در انجام فعالیت های روزمره مانند غذا دادن، لباس پوشیدن و بازی کمک می کند. درمانگران ممکن است از تجهیزات و تکنیک های تخصصی برای بهبود عملکرد دست، هماهنگی و پردازش حسی استفاده کنند.
آسیب شناسی گفتار و زبان: این بر مهارت های ارتباطی، از جمله مکیدن، بلع، و رشد صدا تمرکز دارد. درمانگران ممکن است برای بهبود تغذیه و در نهایت رشد گفتار، با نادمها روی مهارتهای حرکتی دهان کار کنند.
درمان رشدی: این حوزه وسیع بر رشد کلی یک نفر اول از جمله مهارتهای اجتماعی، تواناییهای شناختی و بازی تمرکز دارد. درمانگران ممکن است از تکنیک هایی مانند فعالیت های تحریک حسی و بازی درمانی برای تحریک رشد مغز و تشویق تعامل استفاده کنند.
توانبخشی نوزادان نارس چه زمانی شروع می شود و چه مدت طول می کشد؟
زمان ایده آل برای شروع توانبخشی برای نوزاد نارس به وضعیت پزشکی فردی و سلامت کلی آنها بستگی دارد. در بسیاری از موارد، مداخلات می تواند از چند روز پس از تولد شروع شود، حتی زمانی که نوزاد در NICU باقی می ماند. توانبخشی می تواند پس از ترخیص از NICU ادامه یابد و بسته به نیاز و پیشرفت بیمار ممکن است ماه ها یا حتی سال ها ادامه یابد.
مزایای مداخله زودهنگام
تحقیقات ارتباط قوی بین مداخله زودهنگام و نتایج بهبود یافته برای نوزادان نارس را نشان می دهد. مزایا عبارتند از:
- کاهش بستری شدن در NICU
- بهبود مهارت های تغذیه و افزایش وزن
- بهبود فرایند رشد و هماهنگی حرکتی
- عملکرد شناختی و توانایی های یادگیری بهتر
- کاهش خطر تاخیر رشد طولانی مدت